6月19日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》以行業(yè)和群眾需求為導向，直面醫(yī)療領域“放管服”改革的核心問題，提出了多方面的具體舉措。其中，通知的第二條是“優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記”，明確“醫(yī)療機構可以將檢驗、病理、影像、消毒等委托給獨立第三方醫(yī)療機構或有條件的醫(yī)療機構”，這也意味著“共享醫(yī)療”的探索模式正式獲得了國家衛(wèi)生健康主管部門的認可。

　　從此次發(fā)布的《通知》內(nèi)容中可以看出此次改革的重點放在了下幾個方面，有助于加快醫(yī)療資源的信息共享，利于群眾降低辦事成本，掌握辦理進度，簡化辦理材料。

　　一、簡化各項流程和手續(xù)

　　運用信息化手段，推動審批服務的服務便利化。電子化注冊審批打破了傳統(tǒng)審批方式在時間和空間上的限制，提供了“不打烊、不見面的”的審批服務，實現(xiàn)了網(wǎng)上受理、網(wǎng)上辦理、網(wǎng)上反饋。除此之外，還進一步精簡了所需材料和環(huán)節(jié)，讓信息多跑路，群眾少跑路。

　　二、加快醫(yī)療資源的信息共享

　　醫(yī)療機構和醫(yī)療人員的等級注冊信息通過電子化注冊系統(tǒng)后臺和關聯(lián)整集成，形成醫(yī)療資源配置地圖，衛(wèi)生健康行政部門可以隨時調(diào)取、分析醫(yī)療資源的使用、流動和運行情況，進一步提升了事中事后的監(jiān)管能力。方便群眾查詢醫(yī)療機構和醫(yī)護人員的基本信息。現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了網(wǎng)上預約和移動支付的網(wǎng)絡服務，但是在不同的醫(yī)院之間還是存在信息不能互通的現(xiàn)狀。

　　三、豐富醫(yī)療資源的供給

　　共有10類獨立設置的新型醫(yī)療機構，它們一方面精準對接群眾多層次、多樣化的健康服務需求，補充和加強了醫(yī)療資源的供給。另一方面建立了平臺化的服務模式，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的集約利用。(消息來源于中國醫(yī)療器械信息網(wǎng))

　　附：《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生計生委：為深入貫徹落實黨的十九大精神和國務院廉政工作會議關于深化“放管服”改革的重要部署，在醫(yī)療領域持續(xù)優(yōu)化審批流程、提高審批效率，更好地發(fā)揮衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門作用，根據(jù)《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發(fā)〈關于深入推進審批服務便民化的指導意見〉的通知》，現(xiàn)就進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作通知如下：

　　一、全面推進電子化注冊管理改革

　　地方各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)要把推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革作為深化醫(yī)療領域“放管服”改革的重要抓手，加快建立審批信息共享機制，進一步簡化審批流程，縮短審批時限，提高審批效率。2018年6月底前，全國全面實施電子化注冊管理。各省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)電子化注冊管理情況，按照國家衛(wèi)生健康委員會制定的制作樣式和技術要求，組織印制和發(fā)放醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及副本。

　　二、優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記

　　在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，醫(yī)療機構可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。衛(wèi)生健康行政部門可以將該委托協(xié)議作為醫(yī)療機構相關診療科目的登記依據(jù)，并在診療科目后備注“協(xié)議”。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院應當符合相應醫(yī)療機構基本標準，具備醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等服務能力。

　　三、規(guī)范營利性醫(yī)療機構命名

　　營利性醫(yī)療機構的名稱應當符合企業(yè)、個體工商戶名稱登記和醫(yī)療機構命名的有關規(guī)定。衛(wèi)生健康行政部門應當加強與市場監(jiān)管部門的溝通銜接，根據(jù)工作需要及時向市場監(jiān)管部門提供有關營利性醫(yī)療機構的名稱信息。衛(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)營利性醫(yī)療機構的申請，出具其醫(yī)療機構名稱信息的證明材料，為營利性醫(yī)療機構正常執(zhí)業(yè)運營提供便利。

　　四、簡化醫(yī)療機構審批申請材料

　　地方各級衛(wèi)生健康行政部門應當全面組織清理醫(yī)療機構審批申請材料，凡缺乏法律法規(guī)依據(jù)的，一律取消;可以通過與其他部門信息共享獲取相關信息的，不得要求申請人提供證明材料。申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應當對注冊資金的真實性負責。

　　五、二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”

　　除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構外，舉辦其他醫(yī)療機構的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設備設施等事項。在申請執(zhí)業(yè)登記時，申請人應當提交《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十五條第一款第二項至第七項規(guī)定的材料(不含驗資證明)。衛(wèi)生健康行政部門受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當對申請登記的醫(yī)療機構基本情況進行公示，并按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十六條進行審核;審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。

　　六、合并婦產(chǎn)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和母嬰保健技術考核合格證書

　　根據(jù)《母嬰保健法》及其實施辦法等相關規(guī)定，婦產(chǎn)科醫(yī)師通過母嬰保健技術培訓并考核合格后，在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加注母嬰保健技術服務的相關內(nèi)容，不再單獨發(fā)放母嬰保健技術考核合格證書。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視醫(yī)療機構、醫(yī)師的審批工作，按照本通知要求，結合實際細化出臺配套實施細則，做好政策宣傳解讀，及時更新完善相關事項的服務指南和辦理流程，力爭讓相關機構和人員辦事只進一扇門、最多跑一次。

　　國家衛(wèi)生健康委員會

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2018年6月15日